采訪張廣東委員,是在省十屆政協(xié)二次會議開幕后的第四天。這期間,他已就醫(yī)改和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等話題,同醫(yī)藥衛(wèi)生組的委員進(jìn)行了深入的討論。張廣東委員認(rèn)為,在醫(yī)保覆蓋面逐步擴(kuò)大的同時(shí),要注意各種醫(yī)保形式的規(guī)范化運(yùn)作。面對時(shí)有發(fā)生的醫(yī)療糾紛,要通過增加互信,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
張廣東委員說,衛(wèi)生部部長陳竺在近日召開的全國衛(wèi)生工作會議上透露,修改后的醫(yī)改意見及五項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)將于近期下發(fā)。這五項(xiàng)改革重點(diǎn)是:加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);初步建立國家基本藥物制度;健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。改革方向的確立,給全國醫(yī)藥衛(wèi)生工作指明了方向。
張廣東委員表示,隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相繼推行,醫(yī)保已基本覆蓋了從城市到農(nóng)村的所有人群。但是管理部門的多頭和報(bào)銷比例的差異,也讓部分就醫(yī)患者產(chǎn)生了情緒。此外,由于目前參加醫(yī)保人員未能達(dá)到100%,導(dǎo)致“借本就醫(yī)”現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。因此,推行全民醫(yī)保,不但要注意覆蓋面的公平,也要注意報(bào)銷比例和程序制度的公平。
身兼基層醫(yī)院的院長,張廣東委員對和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)的重要性深有感觸。他說,不論醫(yī)療水平發(fā)展到什么程度,總會有部分患者因醫(yī)治無效而死去。不可否認(rèn),有一部分患者的死亡的確是由于醫(yī)護(hù)人員工作不負(fù)責(zé)任造成的。但在大多數(shù)情況下,那些重癥、疑難癥患者的死亡均不是醫(yī)生主觀意志可以決定的。由于醫(yī)患之間互不信任,很多時(shí)候,正常死亡病人的家屬卻要在醫(yī)院聚眾鬧事,把醫(yī)院搞得苦不堪言。要構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,就必須解決醫(yī)患間信息不對稱的問題,從而建立醫(yī)患互信。政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用,完善疫情報(bào)告發(fā)布制度、醫(yī)院價(jià)格公示制度、醫(yī)患糾紛公示制度和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度等,以強(qiáng)制措施引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)公開信息。??