受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦科主任 禤慶山
如果你準備懷孕或者剛好懷孕,那么,對于“葉酸”這個詞一定不會陌生。眾所周知,它是預防早期胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷的保健品,屬維生素類。但是,最近,《人類分子遺傳學》雜志上公布一項對小鼠進行的新研究:補充葉酸本身有時也會增加罹患出生缺陷的風險,甚至導致胚胎的死亡。
到底葉酸是“敵”是“友”?這讓準媽媽們很是糾結。
適當補葉酸利于胎兒
為了能在龍年要一個健康的“龍寶寶”,張小姐早在懷孕前三個月就開始補充葉酸,每天午飯后都不忘吃一粒葉酸片。然而,這樣的“習慣”卻在最近被婆婆喝止,原因竟是張小姐的婆婆看到一則新聞說,葉酸竟然也“致畸”!
不單單是張小姐的婆婆,記者發(fā)現(xiàn),這則國外的研究報告引起了“軒然大波”,確實令不少“葉酸粉絲”惶恐不已。究竟葉酸是毒是寶?為此,羊城晚報記者咨詢了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦科主任禤慶山。
“最近確實有這樣的一份研究,但僅僅根據(jù)這一項小鼠研究就否定葉酸,并非客觀科學的行為。”禤慶山表示,多年的臨床實踐已證實,作為B族維生素,葉酸對人類胎兒有好處。
禤主任介紹,葉酸對人體的重要營養(yǎng)作用早已得到證實,人類如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥,還會導致身體無力、易怒、沒胃口以及精神病癥狀。此外,研究還發(fā)現(xiàn),葉酸對孕婦尤其重要。如果孕婦缺乏葉酸,可使先兆子癇、胎盤剝離的發(fā)生率增高。懷孕早期(三個月)缺乏葉酸,還易引起胎兒神經(jīng)管畸形,可導致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,從而增加裂腦兒,無腦兒的發(fā)生率。
“其次,孕婦補充葉酸,還可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。而新的研究只能證實一個問題,過高水平的維生素在一些情況下或許是有害的。所謂‘過猶不及’,正是此理。”禤慶山說。
葉酸一天0.4毫克已足夠
記者了解到,很多醫(yī)生都習慣給準媽媽們開葉酸片和復合維生素片服用。對此,禤慶山提醒準媽媽們,在拿到復合維生素片前,要仔細閱讀說明書,特別是上面的成分表,每一項都要認真對照。“有些復合維生素片中就含有葉酸,孕婦們就不必再另外補充葉酸了。”
另外,有些準媽媽也許會有這樣的疑問:“孕婦補充葉酸也是最近幾年才流行起來,為何以前我媽媽、我外婆一樣沒吃,卻也能生下健康的寶寶?”對此,禤主任解釋,補充葉酸是由國外流傳而來的一項優(yōu)生做法,主要是外國人的日常飲食以肉類為主,而葉酸卻以綠葉蔬菜為源。但這樣情況以往在我國卻不成問題,但近年來我國很多民眾的飲食習慣也悄悄發(fā)生改變,越來越“西化”,這也會引發(fā)葉酸的缺乏。
禤主任表示,凡是含維生素C的食物如新鮮蔬菜、水果都含葉酸,但由于天然的葉酸不穩(wěn)定,易受陽光、烹調(diào)加熱等的影響而發(fā)生氧化,所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。
準媽媽一天攝入多少葉酸才合適?禤主任表示,按照世界衛(wèi)生組織定的標準,準備懷孕前三個月和早孕前三個月,每天0.4毫克就足夠。不同藥廠生產(chǎn)的葉酸片和復合維生素片的含量各有不同,準媽媽們要注意辨認。
禤慶山指出,過量的葉酸會隨尿液排出體外,但孕婦服用大劑量葉酸可能影響鋅的吸收,導致鋅缺乏,使胎兒發(fā)育遲緩,出生低體重兒增加