孩子一咳嗽,家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分,恨不得醫(yī)生趕緊開(kāi)兩劑藥,把孩子的咳嗽壓下去。但兒科專(zhuān)家指出,孩子咳嗽不一定是病了,有可能是正常生理防御表現(xiàn),即因清理呼吸道而咳嗽,此時(shí)服止咳藥是不利的;由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病引起的咳嗽,才需要有針對(duì)性地吃藥護(hù)理。家長(zhǎng)分辨不清時(shí),應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治。
有的咳嗽是清理呼吸道
小兒咳嗽的原因很多,咳嗽不一定是病。武警廣東總隊(duì)醫(yī)院兒科李偉生副主任介紹,引起咳嗽有正常和非正常兩種原因。正常情況下,咳嗽?xún)H是孩子正常的生理防御反射,是人體自行清理呼吸道的辦法。比如早上起床時(shí)孩子輕微地咳嗽,這是在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液,父母完全不必?fù)?dān)心。3歲以下的幼兒咳嗽反射較差,可能咳嗽的時(shí)間較長(zhǎng),如果家長(zhǎng)急著給孩子服藥止咳,痰液不能順利排出,大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi),就會(huì)造成氣管堵塞,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致孩子窒息。
李偉生強(qiáng)調(diào),只有由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病引起的咳嗽,才需要有針對(duì)性地吃藥護(hù)理。如果是一般細(xì)菌感染引起的呼吸道炎癥,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素,治療效果相對(duì)較好;如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治療就不合適,而目前臨床上也沒(méi)有真正有效的抗病毒藥物用于治療這類(lèi)疾病。
平日保健比一咳就吃藥更有利
其實(shí),孩子有病吃藥還不如增加日常保健。李偉生稱(chēng),孩子咳嗽的原因復(fù)雜,一咳就吃藥,很可能因用藥不當(dāng)而引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題,注意嬰幼兒保健才是最好的方法。冬季寒冷,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多休息。同時(shí),睡覺(jué)時(shí)應(yīng)用枕頭撐起孩子的后背和頭部,以防咽喉黏液滯留喉嚨內(nèi)。還要注意室內(nèi)空氣的流通,避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因?yàn)橄丛钑?huì)使人體血液循環(huán)加快,從而增加咽喉分泌物的產(chǎn)生,更容易引起咳嗽。平時(shí)要注意保暖,盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽時(shí)產(chǎn)生的急速氣流會(huì)帶走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以冬季還要注意給孩子多喝水,多吃水果。
“如果孩子的咳嗽猛烈、時(shí)間長(zhǎng),就有可能與特定疾患有關(guān),需要求診治療。”李偉生提醒家長(zhǎng),這時(shí)應(yīng)帶孩子及時(shí)求診。孩子咳中帶痰,但沒(méi)伴隨急促的呼吸,可能是普通感冒;如果孩子由喉部發(fā)出略顯嘶啞的聲音,有時(shí)干咳,有時(shí)帶痰,則可能是因流感引起的;孩子接觸花粉等異物就咳嗽,極可能是哮喘;咳嗽時(shí)呼吸短促、微弱,多半是支氣管炎;進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)、沙啞的咳嗽,可能是反流性食道炎。另外,若孩子不小心嗆了東西,也會(huì)突然猛烈咳嗽,此時(shí)應(yīng)盡力讓孩子咳出異物,或向醫(yī)生求助。(梁瑜、肖金)