前不久,一些城市出臺關于緊急避孕藥實名制購買的規定引發社會關注。專家指出目前緊急避孕藥的購買與使用中的確存在許多問題和誤區,許多女性因為缺少科學的避孕知識,錯誤用藥而造成身體傷害,應引起重視。女性購藥時應主動與藥師溝通,合理用藥,規避風險。
并非常規避孕方式
在國家人口計生委科研所的一項調查中發現,緊急避孕失敗的女性中有97%的人在購買藥物時,缺乏正確的使用指導。
中華醫學會計劃生育學分會主任委員程利南教授指出:緊急避孕藥是一種事后補救措施,不能作為常規避孕手段。常用的緊急避孕藥成分是單一孕激素(左炔諾孕酮),如果在月經的前半個周期,卵子尚未排出之前,緊急避孕藥有抑制或延遲排卵的作用;在排卵后使用對子宮內膜的影響不明顯,沒有阻止孕卵著床的作用。因此緊急避孕藥的避孕效果遠不如常規避孕方法。有些女性在服用緊急避孕藥后可能會發生嘔吐,如果嘔吐后沒有補服,避孕效果會再打折扣。
國外對緊急避孕藥的管理方式較為嚴格。在美國,藥店必須配備專業藥劑師和健康咨詢人員;購藥前,藥劑師會先了解女性的月經周期、性行為發生時間,以初步評估其是否已經懷孕;隨后,他們會清楚告知藥物的潛在副作用。藥物售出1周、3周后,藥劑師會進行兩次電話回訪,以判斷是否出現副作用和月經是否正常來潮。
避孕方式認知存在誤區
對于什么是科學的避孕方式,許多女性的認識存在誤區,譬如許多人依然靠測算安全期避孕。程利南教授提示:女性排卵期會受到外界環境、氣候、本人情緒以及健康狀態等因素的影響,從而出現排卵推后或提前,甚至在經期以及經期后1-2天也有排卵可能。僅靠時間估算,出現誤差的幾率很高,避孕失敗率最高可達40%以上,安全期并不安全。而月經周期不規律的女性因無法準確推算出下次月經來潮的日期,在所謂“安全期”避孕失敗的比率很高。
還有些女性朋友認為使用安全套會萬無一失。專家提示:如果安全套保存不當,或使用不當都可能導致避孕失敗。受過專門訓練的使用者正確使用安全套,可使避孕成功率達到98%,但絕大部分使用者始終未能掌握安全套的正確使用方法,并且做不到全程使用,這大大降低了安全套的避孕效果。因此目前安全套的避孕成功率一般為85%,也就是每年每100名女性中會有15人因為使用安全套而意外懷孕。
短效藥不同于緊急口服藥
在國內,緊急避孕藥和復方短效口服避孕藥被統稱為“口服避孕藥”,甚至還被許多女性混為一談,而事實上,這兩種避孕藥存在很大的區別。短效口服避孕藥的成分是低劑量的雌激素和孕激素,抑制排卵、增加宮頸粘液的粘稠度、改變輸卵管蠕動狀態和子宮內膜形態功能以阻止受精卵著床,以多重機制的組合,保證了短效口服避孕藥的避孕效果。
經過50年的發展,最新一代口服避孕藥的雌激素也已降低到非常安全的水平。在醫學上,雌激素含量小于或等于35微克,就被稱為低劑量口服避孕藥。此外,新一代口服避孕藥還含有接近天然孕酮的孕激素屈螺酮,能對抗鹽皮質激素,抗水鈉潴留,讓女性不再擔心前幾代短效口服避孕藥帶來的因水鈉潴留導致的體重增加等問題。
針對一些年輕女性擔心服用口服避孕藥會影響將來的生育,程利南教授表示:新一代短效口服避孕藥的激素劑量很低,非常安全,并且不會在體內蓄積,不會對女性健康及生育能力造成負面影響,全球已有近一億的育齡女性使用口服避孕藥。 (嘉嘉寶)