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術后，小王在家人陪同下做康復鍛煉。醫院供圖

???????為演新戲，“蝙蝠俠”扮演者貝爾暴肥37斤成了大胖子，這事近來成了網絡熱點。但貝爾和王小軍（化名）比起來，還是小巫見大巫。今年快30歲的小王身高1.75米，體重卻達到了406斤。正常BMI指數（即體重指數，公式為體重/身高的平方）超過32就屬于非常肥胖了，王小軍的BMI指數飆升到了67。6月24日，普外科梁輝主任率領的醫療團隊在江蘇省人民醫院二院院區為其進行了“袖狀胃切除減重手術”。

???????為啥能長那么胖

???????在他面前誰都不夠格自稱“吃貨”

???????小王體重從穩定的170斤飆升到超過400斤，吃絕對起了最大的作用。從結婚后，王小軍的胃口就越來越好，特別喜歡吃燒烤、炒飯、炒面、快餐。常常一頓飯至少吃到正常人的兩倍到三倍，而且吃飯的速度也非常快。小王的妻子還清楚得記得自己被丈夫胃口嚇到的一次，那次小王買了30串羊肉串，自己回頭和別人才說了幾句話，再一回頭，小王手中的羊肉已經全部下肚了。平時吃漢堡，基本上兩口就能解決一個，喝可樂，也是捏著瓶底一口氣就喝完了。有趣的是，有一次小王到當地醫院掛水，聽別人說吃黃瓜可以減肥，正掛著水的小王不一會兒就啃了20多根黃瓜。

???????有了孩子之后，小王就更控制不住飲食了，妻子坐月子的剩飯剩菜，由他全部解決，胃口也越吃越大。常常是才答應家人少吃一點，肚子一餓，又滿世界找吃的。

???????406斤胖成什么樣

???????到醫院只能圍個床單當病號服

???????小王告訴記者，由于體重過重，這些年他也嘗試了很多減肥的方法，在減肥這件事上七七八八也花了好幾萬塊錢，但是效果一直不理想。健身、控制飲食、吃減肥藥……一次次失敗，還越減越胖。

???????江蘇省人民醫院二院院區普外科護士長、減重個管師楊寧琍介紹，小王剛到醫院時，定制的病員服也穿不上去，只好先用床單當起臨時的病員服。入院后護士給予小王護理查體時發現他腹圍過大，由于長期無法清洗，造成腹股溝皮膚破潰感染。三名護士費了九牛二虎之力推起小王的肚皮時，都能聞到陣陣惡臭，護士們化了整整1個小時才清洗完畢。

???????小王告訴記者，他面臨的最大問題是近兩年來沒理由的嗜睡。最嚴重的時候，等個紅綠燈靠在電線桿上就睡著了。最危險的一次，是和父親一起出去批發貨物，還開著車呢，居然也打起了呼嚕，把父親和自己都嚇死了。正是這種種狀況，讓小王下定決心接受手術減肥。

???????手術減肥怎么做

???????用了48厘米加長器械才“突破”脂肪層

???????梁輝主任醫師接診小王后進行了相關的血液、影像學等檢查，結果出來后，他發現小王所患的是一種嚴重的代謝紊亂綜合征，并且已經合并有嚴重的黑棘皮病、脂肪肝等。正是由于該病，小王的腦部長期缺氧才會引起嗜睡癥狀，如果任其發展下去，小王的生命都有可能受到威脅。

???????梁輝隨后安排了普外科、營養科、麻醉科等多科室專家為小王會診，制定了“腹腔鏡下袖狀胃切除手術”的減肥方案，并從小王入院就開始對他進行營養方面的干預。不再大吃大喝后，手術前的小王已經減掉了20多斤。

???????所謂“腹腔鏡下袖狀胃切除手術”是指在患者腹部打5個鑰匙大小的小孔，然后醫生在腹腔鏡下切除患者約1/3-2/3的胃，再將切除后的胃進行縫合。通過改變胃容量，已達到控制患者飲食量的目的。

???????前天中午，小王接受了手術。超厚的脂肪層也給手術帶來了意外的難度。梁輝告訴記者，給小王用的手術器械都是加長的，足有48厘米，從而“突破”脂肪層，順利進行操作。

???????術后效果怎么樣

???????三個月內，預計可以一天輕一斤

???????手術后，小王的情況基本穩定，但是由于體重過重，所以相對正常人恢復起來慢一點。不過術后第二天，小王就可以下床活動了，預計再觀察一天左右，就可以出院了。但是小王目前只能喝水、喝米湯，由于胃小了，每次喝水只能喝5ml。術后第一個月基本上以流食為主，一個月后可以慢慢恢復正常飲食。

???????護理人員還建議，小王出院后可以逐漸根據自己的情況加強康復鍛煉，每天最好快走一小時，這樣更有助于體內“燃燒”多余的脂肪。

???????專家介紹，如今小王已從剛入院時的406斤減到了術后第二天的354斤，成功減去了50多斤的體重。基本上手術后前三個月，患者都能以一天一斤的速度瘦下去。

???????■新聞鏈接

???????“江蘇第一胖”也曾手術減肥

???????4年前，身高1.8米，體重200多公斤的“江蘇第一胖”田曉（化名）也是在省人醫做了手術減肥。梁輝主任醫師告訴記者，因為田曉比王小軍要高，所以要論BMI指數的話，王小軍的肥胖程度比曾經的田曉還要嚴重。

???????“大胖”成長史

???????十歲前

???????小王身高體重

???????基本正常

???????五年級后

???????發育較快，尤其是體重，噌噌往上長

???????初中時

???????體重達到了150斤左右，成了個“小胖墩”

???????結婚前

???????小王初中畢業后和父親一起賣水果，其間體重基本維持在170-180斤。結婚時體重也在這個數字，在妻子眼中，他也只是“壯實”。

???????生娃后

???????妻子坐月子剩余的飯菜小王全包，孩子長到半歲，小王體重增加了50斤，超過了220斤。

???????生二娃后

???????越來越無法控制食欲，一路飆升到400多斤，最重時超過450斤。通訊員 吳倪娜 侯雨萌 揚子晚報記者 楊彥