周口日報·周道客戶端記者 徐松 通訊員 王蕾

4月1日上午，2021年全省基層衛(wèi)生健康工作會議在省會鄭州召開。省衛(wèi)健委主任闞全程、副主任謝李廣，基層衛(wèi)生健康處處長梅遂章等領導出席會議。鄲城縣衛(wèi)健委黨組書記、主任付登霄作為全省唯一縣級單位代表，以《發(fā)揮醫(yī)共體作用，突出共建共享，扎實開展“優(yōu)質服務基層行”活動》為主題，在大會上作典型發(fā)言，各省轄市、縣衛(wèi)健系統(tǒng)在市縣分會場參加會議。

付登霄說，近年來，鄲城縣以緊密型縣域醫(yī)共體建設為抓手，大力開展“優(yōu)質服務基層行”活動，全面加強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情防控能力，取得顯著成效。2019年被評為公立醫(yī)院改革真抓實干成效明顯先進縣，受到國務院辦公廳通報表揚，2020年被評為全國“推進醫(yī)改服務百姓健康十大新舉措”，11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到服務能力推薦標準。

付登霄介紹，鄲城縣重構健康體系，攜手共建“一家親”。首先是組建醫(yī)療集團。組建“以4個縣級醫(yī)院為龍頭、23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）為樞紐、560個村衛(wèi)生室為基礎、26家民營醫(yī)院為補充”的4家緊密型醫(yī)療健康服務集團，構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)新格局。同時，改革醫(yī)保基金支付方式。充分發(fā)揮醫(yī)保支付的杠桿作用，按照“總額預算、季度預撥、結余留用、超支不補”的原則，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的90%按人頭打包撥付醫(yī)療集團購買服務，倒逼鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主動控制不合理醫(yī)療費用，變“以治病為中心”為“以健康為中心”，推動了醫(yī)保基金從醫(yī)院“收入”向醫(yī)院“成本”轉變，醫(yī)療機構關系從“競爭型”向“協(xié)同型”轉變，醫(yī)療行為從“重治療”向“重預防”轉變。而且，提升信息化水平。投資3500萬元，建設全縣全民健康信息服務平臺，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村互聯(lián)互通，購置4輛云巡診車，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生主動深入村組開展簽約服務，讓“信息多跑路、群眾少跑腿”。

付登霄介紹，該縣強化服務保障，提升基層“活力源”。改善設施設備。投資1400余萬元，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設，購買醫(yī)療設備和器械110臺件。優(yōu)化人才資源。建立人才編制“周轉池”，實行編制動態(tài)調整，破除醫(yī)務人員的編制、崗位、身份等“藩籬”，著力解決基層引進人才難的問題。發(fā)揮縣人民醫(yī)院 “3+2”助理全科醫(yī)生培訓基地作用，為基層培養(yǎng)全科醫(yī)生142人，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員達85%，其中大專以上學歷人員占72.8%。強化組織指導。成立領導小組，組建專家團隊，強化集團總醫(yī)院責任，全體動員搞培訓，全面對標找差距，認真自評抓整改，嚴格督導促規(guī)范。重點加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)護質量、院感防控、醫(yī)廢處置和抗菌藥物管理等薄弱環(huán)節(jié)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

付登霄介紹，該縣推進資源下沉，穩(wěn)固基層“前哨站”。管理下沉，提升管理能力。自2018年以來，4家集團總醫(yī)院先后共選派14名院長、15名業(yè)務副院長到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任職，派遣10名護理骨干到衛(wèi)生院任掛職副院長，將集團總醫(yī)院先進的管理理念、管理方式下沉基層，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力、質量、效率“三提升”。專科下沉，促進基層學科發(fā)展。11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與集團總醫(yī)院開展科室共建，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦兒內外科室服務能力，形成了“成分輸血”疊加“重建造血”效應。人才下沉，推進技術提升。4家集團總醫(yī)院選派315名優(yōu)秀人才常駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，忙時坐診，閑時帶教。同時，縣級專家與鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員組成3+X家庭醫(yī)生簽約服務團隊，指導開展“優(yōu)質服務基層行”活動，大力開展健康扶貧義診和健康教育講座及進行簽約服務，群眾獲得感和幸福感明顯提升。

付登霄表示，鄲城縣將以此次會議為契機，進一步鞏固提升“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建成果，為保障人民群眾身體健康，建設健康中原做出鄲城貢獻。