周口日報全媒體記者 鄭偉元

家庭病床是指根據患者的治療需要和生活習慣，讓患者在家中“住院”接受護理治療的服務方式。今年5月，河南省委改革辦、省衛健委、省醫保局聯合印發《開展家庭病床服務試點工作方案》，我市成為5個家庭病床省級試點之一。那么，家庭病床如何運作？有哪些好處？我市有關部門已采取哪些舉措進行推廣？9月21日，記者跟隨臨港開發區太昊路社區衛生服務中心家庭病床責任護士王言言，到接受家庭病床服務的患者王大爺家中進行探訪。

84歲的王大爺住在市水利局家屬院，于2019年得了帕金森綜合征，在2022年接受了一段時間的住院治療，之后就一直臥床在家。今年7月，王大爺的女兒得知太昊路社區衛生服務中心正在推廣家庭病床服務，便提交了服務申請。“家庭病床的收治范圍主要為長期臥床、行動不便的患者。糖尿病足、骨折牽引固定等7類患者可以進行申請。收到王大爺女兒的申請后，我們組織人員對王大爺的病情進行了評估，最終同意王大爺‘入住’家庭病床。” 王言言說。

“王大爺現在無法自己行動，也不能主動進食，所以我們為他插上了胃管、導尿管，并每周上門巡診，為他更換耗材。”在王大爺家中，王言言認真查看王大爺的身體情況，為他更換胃管、導尿管。據介紹，太昊路社區衛生服務中心開設20張家庭病床，設置專職管理人員1人，醫務人員12人。服務以“一醫一護”模式進行。除正常的巡診外，只要患者或其家屬打來電話，醫護人員也會立刻背上小型出診包，趕到患者家中為其治療。

不一會兒，王言言給王大爺換好了導尿管，并幫他蓋好了被子。這時，王大爺的女兒有些發愁：“我上次在你的指導下學會了為父親沖洗并更換導尿管和胃管。但這些醫療耗材不好買。”

“沒關系，我們下次多給你帶一些，不收錢。”

“那真是太好了，省了不少事。”王大爺的女兒露出了微笑。她對家庭病床服務十分滿意——家庭病床不僅節省了住院費、床位費，連耗材費用都可節省，還能通過職工醫保報銷總費用的90%以上，大大減輕了患者的家庭經濟負擔。

“我們近期收治的5例患者已經‘出院’3例了，只要患者病情有所好轉，就可以隨時‘出院’，所有流程都可通過信息服務模塊進行，十分簡單。”王言言說。據了解，太昊路社區衛生服務中心開發的家庭病床服務信息模塊，居民下單預約、醫生評估、上門服務和費用結算等已實現全流程電子化。

圖為太昊路社區衛生服務中心家庭病房醫護人員正在為患者寫病案。

太昊路社區衛生服務中心是我市11個家庭病床試點之一，其他試點也在積極推廣家庭病床服務。川匯區七一社區衛生服務中心特別開設家庭病床科，通過微信群、公眾號、宣傳欄、服務熱線等形式推廣家庭病床服務，為患者及其家屬詳細講解家庭病床政策，并以全面、優質、個性化的治療服務獲得了大家的認可。沈丘縣北郊鄉衛生院專門組建領導小組及家庭病床管理辦公室，負責管理制度和服務規范的制定，并選出工作經驗豐富、臨床診療能力過硬的全科醫生和護士從事家庭病床工作，確保家庭病床服務規范化開展。

“家庭病床既是診療向家庭的延伸，也是醫養結合的重要載體。” 市衛生健康委體制改革科科長李峰介紹，市委改革辦與市衛健委、市醫保局已于此前印發《周口市家庭病床服務試點工作實施方案》《關于成立全市家庭病床服務工作專家指導組的通知》，明確細化家庭病床服務工作目標、實施范圍、實施步驟、工作任務、工作流程和支持政策等，并先后組織召開2次全市工作推進會，還對參與家庭病床服務的醫務人員開展規范化培訓，推動試點工作順利開展。

“我們將于10月、11月在全市范圍內全面推廣家庭病床服務，力爭實現家庭病床服務全覆蓋。”李峰說。②2