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    2022年07月28日
    第06版:健康與衛生 PDF版

    吃出來的急性肝炎

    徐永光

    夏天是令人開心的擼串季節,各大燒烤攤、海鮮店也隨之火爆起來。然而,吃燒烤引發的健康問題也值得關注,如果吃了沒有烤熟的海鮮或者肉類,很容易感染戊肝。

    戊型肝炎(簡稱戊肝)是繼甲、乙、丙、丁肝之后發現的一種病毒性肝炎,因為發現較晚,很多人不了解戊肝。但其危害并不小,在我國連續9年發病率超過甲肝,戊肝病死亡率為1%~5%,居成人急性散發性病毒性肝炎首位,甲肝病死亡率為0.01%。據2021年《國際肝病雜志》最新發文:全球1/3人口感染過戊肝。

    戊肝是一種人畜共患疾病,主要經消化道途徑傳播。

    研究已確定豬戊肝病毒感染率高,在豬肉、豬血,尤其是豬肝中可能含有大量戊肝病毒。在海產品的貝類和魚中也檢出戊肝病毒。此外,飲用了被污染的水源也會感染戊肝。

    戊肝感染普遍屬于自限性疾病,但以下特定戊肝高危人群尤其需要防范:

    1.備孕女性(孕晚期感染死亡率高達20%~50%)。戊肝病毒可以通過胎盤屏障感染胎兒,對胎兒造成不良影響,如流產、早產、死產。孕婦患戊型肝炎危害嚴重,約1/3感染戊型肝炎病毒的孕婦在孕晚期可發展為重型肝炎,病死率高達20%以上。

    1986年~1988年,我國新疆南部地區發生一場戊肝大流行,當時有119280例患者發病,死亡707例,其中414例為孕婦。

    2.慢乙肝感染者。我國約有9000萬例乙肝感染者,其中住院患者中乙肝戊肝合并感染率為13.6%。有基礎慢性肝病者感染戊肝后,易發展為重癥肝炎。患有晚期肝病者,如肝硬化患者,在感染戊肝后,易發生急性肝衰竭,增加病死率。

    3.老年人。60歲以上的老年戊肝患者病死率高達25.6%,有慢性肝病基礎的老年戊肝患者病死率則更高。

    4.學生及聚集性人群。

    5.餐飲從業者。中華人民共和國食品安全法實施條例規定感染甲肝、戊肝等消化道傳染病患者治愈前不得從業。

    6.畜牧養殖者。戊肝病毒人畜共患,牲畜感染后可能造成減產及其他風險。

    那么,怎樣預防戊肝?

    1.注意飲食衛生,不吃生食,不喝生水;水果蔬菜要清洗干凈;生熟菜板要分開;不吃半生不熟的燒烤、烤肉等。

    2.預防戊肝最經濟、最有效的手段就是接種戊肝疫苗,尤其是備孕女性、老年人、學生、畜牧養殖者及餐飲從業者等。

    (作者單位:周口市疾控中心健康教育所)

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