“治療6天，我就能下床出去買飯了。要是在以前，我肯定得去縣城醫院治療。”近日，扶溝縣白潭鎮72歲的李大爺因腰部損傷，選擇到扶溝縣第二醫療健康服務集團白潭院區診療。李大爺的傷勢有些嚴重，入院時腰直不起來，走不了路，是坐著輪椅來的，他原本要去扶溝縣城醫院治療，得知白潭院區有縣中醫院專家長期坐診，就改變了主意。考慮到老人年齡較大，縣中醫院疼痛科主任醫師王會珍、主治醫師桑耀東，決定對他采用針灸、弧刃針刀療法和中藥熱敷治療，老人恢復得很好……這只是扶溝醫共體建設取得成效的一個縮影。

2021年9月，扶溝縣第二醫療健康服務集團正式掛牌成立。目前，通過不斷努力探索，該集團初步實現了人事和績效分配“一盤棋”、醫共體統一管理“一家人”、財務管理“一本賬”、疫情防控“一張網”的發展模式，形成了以“扶溝縣中醫院為龍頭，各鄉鎮衛生院為樞紐，各村衛生室為終端”的中醫藥服務網絡，打通了群眾看病“最后一公里”，破解了群眾“看病貴”“看病難”難題，讓群眾真正享受到醫改的福利、感受到中醫的魅力。

據了解，該集團以扶溝縣中醫院為總醫院，成員單位下轄曹里、白潭、江村、崔橋、包屯、大李莊、扶亭等7家鄉鎮（辦事處）衛生院，扶溝縣計劃生育服務站、扶溝縣精神病醫院，2家縣直一級醫院和1家民營二級醫院周口永善醫院及228個村衛生室（所）。

充分發揮黨建引領作用，著力推進黨建工作與集團業務融合發展

集團成立了醫共體黨委和黨政辦，嚴格落實黨委領導下的集團總院長負責制，建立醫共體黨委對重大決策、人事任免、問責追責、評優評先決策機制和總醫院業務開展、績效考核統一管理機制。

實行“七統一”運行管理，讓醫共體成員單位成為真正的“一家人”，有利于醫療資源的合理流動和優化配置

統一行政管理。集團擁有完善醫共體建設政策體系，目前集團已出臺《集團內部“七統一”管理實施方案》《財務管理制度》《信息化管理制度》《促進中醫藥傳承發展實施方案》《六大中心建設實施方案》等57個文件，提升行政工作效率。

統一人事管理。集團總醫院與7家鄉鎮（辦事處）衛生院統一了法人資格、印鑒章。近期，根據7家鄉鎮（辦事處）衛生院成員單位的工作需求，通過“縣招鄉用”模式，集團招聘一批醫技專業技術人員。

統一財務管理。集團財務審計部對各鄉鎮（辦事處）衛生院實行統一管理，財務人員統一辦公，用于支付的U盾、網銀統一由財務審計部管理，各成員單位每周三、周四實行聯合會簽報賬，截至目前，共撥付7家鄉鎮（辦事處）衛生院人員公共衛生服務經費1548.62萬元、基藥補助237.5萬元、人才培養及床位補貼252萬元、醫保基金4414萬元、市域內醫保資金327.6萬元，做到人財物統管。

統一藥品耗材采購管理。集團實行成員單位統一采購計劃、統一審批。按照網采流程規范執行，實現藥品、耗材等同質化管理。

統一業務管理。集團總醫院充分發揮現有人才、技術和設備優勢，對基層醫技人員開展科室共建、業務培訓和坐診帶教幫扶活動，集團總醫院下派業務副院長7名、下鄉幫扶人員34人，重點幫扶科室7個，開展坐診690次，服務患者985人次，開展業務培訓和學術講座72場次，入鄉講課義診 512人次。集團組建由35名專業人員構成的家庭醫生簽約服務團隊，協助鄉鎮（辦事處）衛生院開展家庭簽約相關工作。今年家庭醫生簽約服務簽約總人數205595人，簽約重點人群56164人；組建健康宣講隊伍，深入開展健康知識宣傳工作。在中醫藥文化建設方面，集團總醫院的文化長廊裝修建設及崔橋、江村、白潭、曹里、大李莊、包屯等院區的中醫館建設均已完工，江村衛生院中醫館已順利通過省級“示范中醫館”現場評審。

統一績效管理。集團出臺《緊密型醫共體建設成效考評評價方案》《集團一體化管理及運營實施方案》等方案，每半年不少于1次對集團成員單位開展技術指導、業務培訓、監督考核等工作。

統一信息管理。集團總醫院與上級醫共體周口市中醫院健康服務集團對接，可實現遠程心電會診工作。與各成員單位遠程心電、遠程影像互通，滿足遠程會診功能。截至目前，集團總醫院已開展遠程影像DR2664人次、CT852人次，遠程動態心電462人次、遠程靜態心電826人次。消毒供應中心和檢驗中心已具備幫扶成員單位的能力，助力成員單位消毒物資155件。

打造“縣中醫院為龍頭，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為終端”的中醫藥服務網絡

扶溝縣中醫院以整體搬遷為抓手，持續推進集團總醫院基礎設施建設，強化學科建設，完善內部管理，落實服務措施，打造縣域緊密型醫共體“龍頭”。

增強基層中醫藥服務能力，展現中醫藥國粹特色。集團加強基層衛生院中醫館建設，對中醫診療設備、室內外環境形象、功能空間布局、節能等方面進行升級改造。大力推廣中醫藥適宜技術，推廣、培訓中醫針法、灸法、拔罐等技術20余項，實現門急診人次與住院人次雙增長，真正發揮引領基層、帶動基層的作用。

打造美麗、整潔和具有中醫特色的村衛生室，夯實醫共體終端。堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，把筑牢村衛生室終端作為推進扶溝縣域醫共體建設的重要內容和抓手，進一步加強村衛生室標準化建設和健康管理水平，做實基本公共衛生服務，組織疾控、中醫、婦幼等領域的專家參與村衛生室家庭醫生團隊建設，開啟“1個專家醫生團隊+N個簽約服務團隊”醫療服務新模式，下沉提供指導與現場服務，促進優質醫療資源向基層延伸，推動醫防融合、連續服務和分級診療協同機制，不斷增強基層群眾獲得感和滿意度。

抓好常態化疫情防控工作，打贏疫情防控阻擊戰

全力提升核酸檢測能力，集團內共有2個PCR方艙實驗室，混采每天最高可完成40萬人的核酸檢測工作。先后承擔6所集中隔離觀察點的醫療保障工作。各院區完成規范化哨點發熱門診建設。定期開展駐村疫情防控指導和網格化疫情督查。積極參加馳援鄭州、太康、鄲城、沈丘、商丘及周口中心城區大規模核酸采樣工作。特別是扶溝抗擊新冠肺炎疫情期間，集團第一時間成立疫情防控指揮部，調配一切力量，開展疫情防控工作：集團總醫院騰空病房樓作為縣集中隔離觀察點；組建中醫醫療救治保障團隊，統籌配置煎藥機和中藥材，日配送中藥防疫湯劑3萬余袋，供一線抗疫人員、隔離觀察點觀察人員和重點人群飲用，筑起了中醫藥抗疫防線。

統分結合，權責明晰，強化監督

集團內開展全面質控聯合督查，每季度固定黨政辦、醫療、醫技、護理、藥學、醫保、信息、人事、財務審計、中醫藥服務、公共衛生等領域的專家對各成員單位進行全方位督查，進一步健全緊密型醫共體成員單位質量安全管理長效機制，統籌醫共體內醫保總額預算管理、醫保物價管理等工作，使醫共體內的各項工作實現統一化、同質化，促使成員單位穩步長足發展，同時，幫助成員單位查找不足，制定可行的整改措施，不斷提升基層服務能力，逐步形成雙向轉診的有效格局，讓更多患者在家門口就能得到更便捷、更高效的醫療服務。

打造健康養老新模式，構建中醫藥“醫養結合”健康養老體系

依托賈魯河畔、吉鴻昌將軍紀念館等良好的人文地理環境，順應新時代健康養老發展，集團總醫院以中醫藥為核心，發揮醫療、養老、養生、理療、治未病等優勢，構建中醫藥“醫養結合”健康養老體系。目前，二期醫養結合院項目在穩步推進當中，該項目位于縣中醫院東側、賈魯河堤西側，占地面積約為8.92畝，建有醫養結合樓一棟及相關附屬設施，設置床位290張。

扶溝縣第二醫療健康服務集團黨委書記谷春銀說，自2021年9月開展醫共體建設以來，集團總醫院就全方位支持和幫助醫共體成員單位，在就醫環境、管理能力、技術水平、服務質量方面下功夫、出實效，使轄區群眾享受到同質化的醫療服務，讓老百姓在家門口就能看得上病、看得起病、看得好病。下一步，集團將繼續堅持“一盤棋”的理念，堅定信心，把握機遇，攻堅克難，凝心聚力高標準高質量做好各項工作，以優異成績迎接黨的二十大勝利召開。③12