太康縣人民醫院
本報訊 (記者 史書杰) 近日,83歲男性患者張某在太康縣人民醫院成功接受“腰4/5椎管擴大成形+椎間植骨融合+椎弓根釘棒內固定術”,成為在太康縣域內獨立完成手術且享受脊柱耗材集采大幅度降價政策的高齡患者。
據了解,患者以“雙下肢麻木伴間歇性跛行10余年”主訴入院,先前多次因年齡大、基礎疾病多為由接受保守治療,但效果不佳。經住院診斷,他患有腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎間盤突出、心血管硬化等9種疾病。患者自述,他行走10余米就感覺雙側小腿酸沉麻木,便不能再行走。
經相關檢查、檢驗和討論,該院骨科二病區團隊認為,為患者進行手術是大大改善其生活質量、有效延長生命的可行手段,在征得患者及其家屬意見后,為其安排了手術。
手術為患者腰4、5雙側椎弓根分別植入萬向椎弓根螺釘,切除擴大骨性椎管,再切除增生內聚的關節突關節、椎管兩側的黃韌帶,擴大側隱窩及神經根管,充分松解神經根,將腰4/5椎間盤摘除后行椎間植骨融合。手術后,患者恢復良好。
醫院骨科二病區主任王保華介紹,“腰椎管擴大成形術+椎間植骨融合+椎弓根釘棒內固定術”主要應用于腰椎椎管狹窄癥治療,是一種非常成熟的技術。在骨科創傷及人工關節、脊柱統采后,骨科耗材降價約80%,大大減輕了患者經濟負擔,為許多長期臥床的患者帶來了新的希望。②2