市中心醫院
本報訊 “一名38歲因急性冠脈綜合征導致心源性猝死的男性患者急需ECMO治療,請速支援。”7月6日早上8點半,市中心醫院接到醫聯體單位成員周口人合醫院的求助電話,請求該院ECMO團隊支援。
心源性猝死是指由各種心臟疾病原因引起的急性癥狀,患者在癥狀出現后1小時內有可能死亡。ECMO體外膜氧合是一種體外生命支持技術,可替代肺和心臟的部分功能,用于心源性猝死患者的搶救,為患者生存爭取寶貴的時間。
搶救不能松懈,時間就是生命。接到電話后,急診科ECMO團隊成員火速集結,攜帶ECMO機器、轉運呼吸機等設備跳上救護車。在一路疾馳下,團隊僅用18分鐘,便到達兄弟醫院。
“我們到達后便迅速評估患者病情并與患者家屬溝通。取得家屬同意后,我們一邊為患者進行高精準心肺復蘇,一邊進行ECMO準備工作。”團隊成員周濤介紹,在搶救過程中,患者反復多次室顫并出現低血壓休克。團隊及時對患者進行電除顫并應用搶救藥物,僅用25分鐘,便完成了ECMO轉機工作,患者恢復竇性心律、瞳孔對光反射和自主呼吸。
患者暫時脫離了危險,但團隊成員并未松懈,患者的急性冠脈綜合征急需治療。因此,ECMO團隊一邊積極轉運患者,一邊與市中心醫院胸痛中心聯系,制訂血管介入治療方案。到市中心醫院后,醫院為患者開通胸痛急救綠色通道,直接到達介入導管室。心內科團隊及時打通了患者閉塞的右冠血管,并將其收入病區進行進一步治療。7月10日,患者病情已相對穩定,生命體征平穩。②15
(鄭偉元)