據(jù)統(tǒng)計，我國超過89%的人牙齒不整齊，畸形牙齒影響的不僅是顏值，還會導(dǎo)致許多口腔健康問題。在兒童、青少年階段，通過適當(dāng)?shù)脑缙诟深A(yù)，能很好地控制牙齒發(fā)育畸形問題。

兒童青少年牙齒早期干預(yù)的三個階段

1. 乳牙期（3～5歲）

這是最佳的早期預(yù)防矯治期，孩子如有咬嘴唇、吃手指、張口呼吸等不良習(xí)慣，可進(jìn)行矯正治療，防止錯頜畸形的發(fā)生及加重。特別是當(dāng)孩子的牙齒在此階段有“地包天”的趨勢時，一定要及時檢查，盡早矯治。

2. 換牙期（8～10歲）

這是最佳的阻斷性矯治期，這個階段正處于孩子換牙時期，可能會出現(xiàn)乳牙滯留等問題。此時的孩子生長發(fā)育很快，對一些骨骼畸形進(jìn)行早期干預(yù)治療，治療效果很好。

3. 恒牙期（12～16歲）

這是最佳的全口牙矯治期，通常情況下，孩子如果口腔沒有骨骼畸形，且沒有特別多的不良習(xí)慣，可以在換完牙之后開始接受牙齒矯正治療。這個年齡段的孩子牙齒骨骼移動之后，恢復(fù)速度非常快，牙周反應(yīng)也很好。所以，這一階段不僅利于矯正牙齒，一些較輕微的頜骨發(fā)育問題也可以被矯正。

根據(jù)不同原因選擇合適的矯治器

1.由不良習(xí)慣引起的牙齒問題要及時糾正

MRC早期矯治器：這是一種新型的矯治器。它通過訓(xùn)練，讓孩子的舌頭處于正確位置、保持正確的吞咽方式和用鼻呼吸，從而給孩子帶來整齊的牙齒排列。同時，該矯治器也對牙齒施加輕度的力量，以幫助牙齒排列和牙弓擴(kuò)張。

肌功能訓(xùn)練器：這是一種針對上呼吸道問題、神經(jīng)肌肉功能障礙等環(huán)境因素造成的錯頜畸形而展開的肌功能訓(xùn)練系統(tǒng)。

2. 青春期（發(fā)育高峰期）安氏Ⅱ類錯頜

肌激動器：最初由Andresen于1908年設(shè)計，主要用于干預(yù)青春期（發(fā)育高峰期）安氏Ⅱ類錯頜。它在前移下頜的同時，還能通過其他附件來控制頜骨的橫向位置及上下頜牙的差異性萌出，從而實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)上下頜骨的矢狀關(guān)系，同時具有牙齒垂直向及水平向的對齊作用。

3. 反頜

頜墊式功能活動矯治器：這一矯治器常用于糾正前牙反合及解除咬合鎖結(jié)。矯治器舌側(cè)根據(jù)需要設(shè)計雙曲舌簧，加力推動上頜前牙唇向移動。當(dāng)牙齒反頜解除并建立正常覆合覆蓋后，可分次磨低頜墊，每次去除0.5～1mm厚度，直至全部磨除。如有需要，可將矯治器與前方牽引面具配套使用，牽引上頜向前。②2

(周口市中心醫(yī)院口腔正畸科 李可欣)