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    2023年07月27日
    第04版: 健康與衛(wèi)生 PDF版

    持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保信用體系建設(shè)走深走實(shí)

    本報(bào)訊 近段時(shí)間以來(lái),市醫(yī)保局開(kāi)展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)、“尖刀行動(dòng)”、專項(xiàng)稽核等活動(dòng),著力構(gòu)建“不想騙、不敢騙、不能騙”的醫(yī)保生態(tài)環(huán)境,在駐市醫(yī)保局紀(jì)檢監(jiān)察組的監(jiān)督指導(dǎo)下,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保信用體系建設(shè)走深走實(shí)。

    強(qiáng)化誠(chéng)信宣傳。全市醫(yī)保工作人員利用節(jié)假日到社區(qū)、街道、醫(yī)藥機(jī)構(gòu),通過(guò)擺設(shè)宣傳展板、張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁(yè)、懸掛條幅等方式,向參保群眾及醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員宣傳誠(chéng)信醫(yī)保的重要意義,引導(dǎo)參保群眾和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合法合規(guī)使用醫(yī)?;穑鋹?ài)良好信用記錄,讓參保群眾和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建好思想“防護(hù)墻”,打造“不想騙”的自律機(jī)制。

    實(shí)施差異化監(jiān)管。落實(shí)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管要求,開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管“尖刀行動(dòng)”、專項(xiàng)稽核,對(duì)信用狀況良好的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)減少檢查頻次,對(duì)信用狀況較差的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加大監(jiān)管力度,增加抽查頻次,強(qiáng)化“不敢騙”的高壓態(tài)勢(shì)。

    加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。多渠道向社會(huì)公布醫(yī)保基金監(jiān)管法規(guī)、欺詐騙保舉報(bào)電話及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,引導(dǎo)社會(huì)各界積極參與監(jiān)督舉報(bào)欺詐騙保行為,讓欺詐騙保行為無(wú)處遁形,營(yíng)造“不能騙”的良好社會(huì)氛圍。②15

    (鄭偉元)

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