□記者 徐啟峰

不出周口市，就能請(qǐng)來(lái)全國(guó)各地的名醫(yī)給你看病、做手術(shù)。這樣的好事，在周口市中心醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。

近幾年來(lái)，市中心醫(yī)院“合縱連橫”，不斷加強(qiáng)與名醫(yī)、名院的合作，先后成立4個(gè)院士牽頭的院士工作室、12個(gè)名醫(yī)工作室，還與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、阜外華中心血管病醫(yī)院等國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院深度合作，頻繁交流。這些名醫(yī)、名院不僅無(wú)私傳授國(guó)內(nèi)、國(guó)際最前沿醫(yī)療技術(shù)，還頻頻到周口實(shí)地坐診或線上遠(yuǎn)程診療，成為市中心醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“強(qiáng)力外援”。

轉(zhuǎn)益多師是吾師

寧光教授是我國(guó)著名內(nèi)分泌代謝病學(xué)專家、中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)。2019年，市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)專程趕往上海，盛情邀請(qǐng)寧光教授在市中心醫(yī)院成立工作室，為更好地防治代謝病進(jìn)行指導(dǎo)。一番長(zhǎng)談，周口市中心醫(yī)院過(guò)硬的科研條件以及在代謝病防治方面取得的成果打動(dòng)了寧光教授，他欣然成立以自己名字命名的工作室。工作室成立后，寧光教授團(tuán)隊(duì)與市中心醫(yī)院合作開(kāi)展“中國(guó)成人2型糖尿病合并高血壓的目標(biāo)研究”。市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊東輝介紹，糖尿病人高血壓控制較正常人有更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)是控制在130/80mmHg以下，這是根據(jù)歐美人體質(zhì)得出的結(jié)果。現(xiàn)在他們共同開(kāi)展的這項(xiàng)研究，是從中國(guó)人體質(zhì)出發(fā)，總結(jié)歸納出“中國(guó)數(shù)據(jù)”。“這項(xiàng)研究明年結(jié)題，到時(shí)候會(huì)形成一個(gè)關(guān)于中國(guó)糖尿病患者的高血壓控制標(biāo)準(zhǔn)。”楊東輝說(shuō)。

最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)成年人糖尿病患病率為12.8%，患者人數(shù)超過(guò)1.3億，大約還有3.5億人處于糖尿病前期狀態(tài)，糖尿病前期檢出率為35.2%。平原地區(qū)、以面食為主的周口市糖尿病防治同樣形勢(shì)嚴(yán)峻。在寧光教授的傾力指導(dǎo)下，周口市中心醫(yī)院于2019年建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝病管理中心周口分中心，成為我市糖尿病防治的龍頭。以這個(gè)中心為指導(dǎo)，今后我市將在各縣（市、區(qū)）建立1+X分中心，在全市范圍內(nèi)筑起一道防治糖尿病的巨網(wǎng)。

設(shè)立在心臟大血管外科的曹向戎名醫(yī)工作室近十多年來(lái)已為我市患者做了數(shù)百例手術(shù)。曹向戎教授是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科中心主任醫(yī)師、博士。2011年，他應(yīng)邀來(lái)到市中心醫(yī)院，做了周口市第一例心臟搭橋手術(shù)。在以曹向戎為代表的一眾安貞醫(yī)院專家傾力指導(dǎo)下，周口市中心醫(yī)院相繼開(kāi)展了微創(chuàng)小切口冠脈搭橋術(shù)、不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、房顫射頻消融術(shù)、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等復(fù)雜心臟手術(shù)，在全省乃至全國(guó)心外科界都有一定影響力。

曹向戎名醫(yī)工作室是周口市中心醫(yī)院與安貞醫(yī)院不斷強(qiáng)化合作的一個(gè)見(jiàn)證。市中心醫(yī)院心外科主任金輝回憶說(shuō)，2003年醫(yī)院成立心外科，當(dāng)時(shí)開(kāi)展的手術(shù)比較少。安貞醫(yī)院是此領(lǐng)域絕對(duì)權(quán)威，全國(guó)各地前往求學(xué)者絡(luò)繹不絕，2007年、2008年、2009年周口市中心醫(yī)院分批選派技術(shù)骨干前往安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)。2011年安貞醫(yī)院派出專家團(tuán)隊(duì)來(lái)周，全方位對(duì)心外、心內(nèi)、麻醉、護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行培訓(xùn)，并主刀示范。2019年成立曹向戎名醫(yī)工作室。2021年，市中心醫(yī)院心內(nèi)、心外7個(gè)科室的負(fù)責(zé)人，組團(tuán)向安貞醫(yī)院專家團(tuán)行“拜師禮”，獻(xiàn)花、敬茶、鞠躬，儀式莊重，雙方關(guān)系更進(jìn)一層。安貞醫(yī)院對(duì)周口市中心醫(yī)院無(wú)私支援：醫(yī)術(shù)交流無(wú)禁區(qū)，線上會(huì)診每年達(dá)400余例，需動(dòng)手術(shù)時(shí)專家更是一請(qǐng)就到。全國(guó)各地抱安貞醫(yī)院大腿的很多，但是像市中心醫(yī)院這樣學(xué)到精髓的卻不多。

今年7月25日，河南心血管病中心周口區(qū)域醫(yī)療中心簽約暨揭牌儀式舉行，這標(biāo)志著我市省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐。此中心由周口市人民政府與阜外華中心血管病醫(yī)院、河南心血管病中心簽約共建，位于市中心醫(yī)院文昌路院區(qū)，總建筑面積8萬(wàn)平方米，新建病房樓1棟，設(shè)置床位1200張，投資總額約5.44億元。根據(jù)合作協(xié)議，阜外華中心血管病醫(yī)院、河南心血管病中心將充分發(fā)揮在心血管病預(yù)防、診療、科研、人才培養(yǎng)及醫(yī)院管理等方面的優(yōu)勢(shì)，向周口市中心醫(yī)院輸入人才、技術(shù)、品牌、管理模式，著力建設(shè)集臨床診療中心、人才培養(yǎng)、心血管健康管理體系和先進(jìn)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)輸出于一體的省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)國(guó)家優(yōu)質(zhì)心血管病醫(yī)療資源下沉，造福周口和周邊區(qū)域廣大人民群眾。

8月24日，市中心醫(yī)院盡遣精英，派出十多人的團(tuán)隊(duì)前往鄭州市，向阜外華中心血管病醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)技和管理經(jīng)驗(yàn)。市中心醫(yī)院各相關(guān)科室將陸續(xù)派出大隊(duì)人馬，長(zhǎng)時(shí)間駐地學(xué)習(xí)，全面提升心血管病防治水平。阜外華中心血管病醫(yī)院是周口市中心醫(yī)院的又一個(gè)良師。

名醫(yī)、名院的加盟，讓周口市中心醫(yī)院人才厚度更厚、高度更高，不斷填充醫(yī)療領(lǐng)域空白，一些科研項(xiàng)目站在全省乃至全國(guó)一線位置。在今年國(guó)家公布的“三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核”中，周口市中心醫(yī)院綜合能力排名全國(guó)第230位，CMI全國(guó)排名第89名，位居“A”等級(jí)，對(duì)于一家地市級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，殊為不易。

補(bǔ)足短板抗“虹吸”

周口市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科這些年的一項(xiàng)重要工作，就是與名醫(yī)、名院建立合作關(guān)系，增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力。醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)李威認(rèn)為，這樣做不僅是醫(yī)院自身發(fā)展的需要，更是落實(shí)國(guó)家醫(yī)療政策、造福本地患者的必由之路。

“名醫(yī)進(jìn)駐周口，讓本地患者不出遠(yuǎn)門就可享受國(guó)內(nèi)最頂級(jí)醫(yī)療技術(shù)，降低患者外轉(zhuǎn)率，有效落實(shí)國(guó)家‘分級(jí)診療’政策，患者花費(fèi)更少，醫(yī)保基金支出更少，利國(guó)利民。”李威說(shuō)。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名大醫(yī)院“虹吸”效應(yīng)明顯，我市患者尤其是縣域患者流失嚴(yán)重。周口市醫(yī)療保障局統(tǒng)計(jì)，今年上半年，全市職工就診143.36萬(wàn)人次，居民就診851.01萬(wàn)人次，其中市外就診職工19.45萬(wàn)人次，居民19.4萬(wàn)人次。職工就診外轉(zhuǎn)率13.56%，居民就診外轉(zhuǎn)率2.28%。外地就診，意味著更高的醫(yī)療支出、更低的報(bào)銷比例，還意味著患者及家屬車馬勞頓、開(kāi)支增加，不僅造成了醫(yī)保基金的外溢，對(duì)患者來(lái)說(shuō)更是加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

如果能在本地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，患者一般不會(huì)長(zhǎng)途跋涉去外地 。但是“看病就要找好醫(yī)生”，人心同此，對(duì)于一家醫(yī)院來(lái)說(shuō)，能不能留住患者，降低外轉(zhuǎn)率，醫(yī)療技術(shù)是關(guān)鍵。周口市中心醫(yī)院的不斷崛起，靠的是強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，想方設(shè)法為本地患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

周口市中心醫(yī)院醫(yī)保科主任馬琳媛接觸到兩位患者，同在一個(gè)小區(qū)，4年前都要接受心臟搭橋手術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)在市中心醫(yī)院已經(jīng)很成熟，但是，張阿姨信不過(guò)，她在上海有親戚，便前往上海做手術(shù)。李阿姨則抱著試試看的心態(tài)，在市中心醫(yī)院住了下來(lái)，提出請(qǐng)上海的專家來(lái)做手術(shù)。住院幾天后，李阿姨看到本院醫(yī)生手術(shù)做得挺好，便提出讓科室主任來(lái)做。手術(shù)很成功，術(shù)后她住院一段時(shí)間，完全康復(fù)后才出院，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人花費(fèi)6000多元。張阿姨在上海做手術(shù)，排隊(duì)等了幾天，大醫(yī)院床位緊張，術(shù)后兩天就出院了。由于在家護(hù)理不善，張阿姨傷口感染，無(wú)奈又到市中心醫(yī)院二次治療，罪沒(méi)少受，錢沒(méi)少花，前后支出好幾萬(wàn)元。后來(lái)她與李阿姨交流，悔不當(dāng)初。今年張阿姨又要做關(guān)節(jié)置換，她說(shuō)啥也不愿往上海跑了，在市中心醫(yī)院順利做了手術(shù)，愈后良好。

“對(duì)于周口市外轉(zhuǎn)病例，我們做過(guò)分析，除了器官移植，97%以上病種都可以在我們醫(yī)院得到救治。”李威說(shuō)，周口市中心醫(yī)院CMI值位居全國(guó)第89位、全省第2位，排名超過(guò)很多知名醫(yī)院。CMI是指醫(yī)院的出院病人例均權(quán)重，跟醫(yī)院收治的病例類型有關(guān)，CMI指數(shù)越高，代表收治疾病的疑難危重度越高，醫(yī)院的整體醫(yī)療水平越高。相對(duì)于一些縣域醫(yī)院動(dòng)輒百分之十幾、二十幾的外轉(zhuǎn)率，市中心醫(yī)院外轉(zhuǎn)率逐年下降，今年前7個(gè)月僅有0.5%左右。僅從CMI、患者外轉(zhuǎn)率這兩個(gè)指標(biāo)上看，它是當(dāng)之無(wú)愧的周口老大哥、全省排頭兵。這份功勞的背后，有著名醫(yī)、名院鼎力相助的一份貢獻(xiàn)。

對(duì)外合作只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)。李威說(shuō)：“下一步，我們還將建立更多的名醫(yī)工作室。讓更多患者不出市就享受到頂級(jí)專家的診療服務(wù)， 是我們不懈追求的目標(biāo)。”②2