本報(bào)訊 2月28日，周口市醫(yī)療保障局召開(kāi)2024年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議。市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)梁曉莉作題為《實(shí)干篤行 奮楫爭(zhēng)先 以全市醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展豐富中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)周口實(shí)踐》的工作報(bào)告。

會(huì)議指出，2023年，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)以高度的政治自覺(jué)、思想自覺(jué)、行動(dòng)自覺(jué)，牢牢把握“學(xué)思想、強(qiáng)黨性、重實(shí)踐、建新功”總要求，謀劃醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新思路、新舉措，牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想，敢挑重?fù)?dān)，勇于創(chuàng)新，較好地完成了全年目標(biāo)任務(wù)。一是醫(yī)保發(fā)展基礎(chǔ)更加堅(jiān)實(shí)。全民參保擴(kuò)面征繳穩(wěn)步提升，鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果取得明顯成效。二是群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)逐步減輕。三是重點(diǎn)領(lǐng)域改革不斷深化。DRG付費(fèi)改革日趨完善，創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)保支付方式，支持中醫(yī)藥發(fā)展，將家庭病床服務(wù)納入醫(yī)保結(jié)算，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，有力實(shí)施轉(zhuǎn)移支付資金績(jī)效評(píng)價(jià)工作。四是基金監(jiān)管成效更加顯著。強(qiáng)化“兩定”單位自查自糾，做好集中整治欺詐騙保，開(kāi)展生育保險(xiǎn)專項(xiàng)整治。五是管理制度體系更加完善。醫(yī)保基金管理?yè)芨陡涌茖W(xué)，集采管理制度更加健全，基金監(jiān)管制度更加完善。六是經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效不斷提升。窗口服務(wù)能力不斷提升，異地就醫(yī)更加便捷，推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉，打造服務(wù)群眾“零距離”。七是醫(yī)保宣傳氛圍更加濃厚。集中宣傳取得實(shí)效，日常宣傳范圍更寬廣，“醫(yī)保好聲音”宣傳大賽取得好成績(jī)。

會(huì)議要求，要準(zhǔn)確認(rèn)清形勢(shì)，客觀正視問(wèn)題。醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展仍面臨諸多現(xiàn)實(shí)壓力和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，醫(yī)療保障發(fā)展不平衡、不充分仍然是主要矛盾和矛盾的主要方面；要保持戰(zhàn)略定力，堅(jiān)定發(fā)展信心；要錘煉過(guò)硬本領(lǐng)，提升履職能力。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要抓緊抓實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保障重點(diǎn)工作，奮力推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。一是夯實(shí)基礎(chǔ)，全力抓好全民參保工作。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化參保任務(wù)，強(qiáng)化部門協(xié)作，注重信息賦能，關(guān)注重點(diǎn)人群。二是穩(wěn)中求進(jìn)，持續(xù)做好待遇保障工作。持續(xù)鞏固醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，持續(xù)推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層工作，持續(xù)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)政策，健全多層次醫(yī)療保障體系。三是堅(jiān)定信心，深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革。推進(jìn)以DRG為主的多元支付方式改革，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。四是強(qiáng)化管理，提升醫(yī)保基金使用質(zhì)效。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保規(guī)范化管理，建立健全基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，強(qiáng)化基金運(yùn)行評(píng)價(jià)和基金運(yùn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。五是穩(wěn)妥有序，著力推進(jìn)集采“擴(kuò)圍提質(zhì)”。積極發(fā)揮三明采購(gòu)聯(lián)盟作用，加大集采政策落地執(zhí)行力度，實(shí)行集采中選產(chǎn)品醫(yī)保基金直接結(jié)算。六是時(shí)刻警醒，保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。實(shí)現(xiàn)日常監(jiān)管全覆蓋，深入開(kāi)展專項(xiàng)整治，推進(jìn)智能監(jiān)管，強(qiáng)化聯(lián)合懲戒。七是提速增質(zhì)，加強(qiáng)法治化信息化建設(shè)。完善法治化建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。八是便捷高效，全面提升經(jīng)辦服務(wù)水平。九是精準(zhǔn)發(fā)力，鞏固拓展宣傳工作成效。拓寬醫(yī)保政策宣傳渠道、宣傳方式，強(qiáng)化宣傳陣地建設(shè)，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)和理解“基本醫(yī)療有保障”的范圍和邊界，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，增強(qiáng)全民對(duì)醫(yī)保政策的理解和認(rèn)同，積極打造良好的外部環(huán)境，構(gòu)建推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展氛圍。②27（劉初 高博）