□記者 鄭偉元

近年來，提及公立醫(yī)院改革，到我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的群眾常說，現(xiàn)在看病越來越方便，享受的服務(wù)也越來越好——

就醫(yī)選擇更豐富：不用一生病就往縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院跑，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室照樣能看好病。

就醫(yī)流程更簡潔：一站式服務(wù)中心、手機(jī)掛號、藍(lán)牙導(dǎo)航、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，看病付費(fèi)不必在科室間來回跑。

就醫(yī)花費(fèi)更低廉：村衛(wèi)生室藥品納入醫(yī)保、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)診療報(bào)銷力度加大，家門口就醫(yī)方便實(shí)惠。

此外，還有家庭病床、護(hù)理到家、日間病房、急病慢病救治……

公立醫(yī)院改革，使我市醫(yī)療服務(wù)能力得到整體提升，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)越筑越牢，初步實(shí)現(xiàn)了讓全市群眾看上病、看好病，少跑腿、少花錢的目標(biāo)。

推動(dòng)公立醫(yī)院改革，重點(diǎn)是高位謀劃、定點(diǎn)排解問題。

為市域一體推進(jìn)改革，我市市縣兩級黨委、政府每月研究部署1次改革工作，實(shí)行月度監(jiān)測、季度會商，綜合運(yùn)用“暗訪+評估”“紀(jì)檢+審計(jì)”工作方式，推進(jìn)各項(xiàng)改革舉措規(guī)范有效落實(shí)。

“咱們醫(yī)院存在哪些問題，現(xiàn)在可以提出來，逐一解決。”7月30日，在周口市衛(wèi)健委，市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、示范項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人逐一匯報(bào)示范項(xiàng)目進(jìn)展情況，針對存在問題，市衛(wèi)健委黨組成員、副主任李波逐個(gè)進(jìn)行分析研判。

“在改革中，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨著不同的困難。要根據(jù)各單位的實(shí)際情況，加強(qiáng)運(yùn)營數(shù)據(jù)分析，及時(shí)調(diào)整管理措施，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效推動(dòng)改革。”李波說。

推動(dòng)公立醫(yī)院改革，要點(diǎn)是“三醫(yī)”協(xié)同、減輕群眾負(fù)擔(dān)。

近日，市民劉先生在周口市中心醫(yī)院做透析治療，最新的自動(dòng)化腹膜透析方案讓他贊不絕口：“現(xiàn)在，只要睡一覺就能完成自動(dòng)透析，打包付費(fèi)還比以往省了不少錢。”

劉先生說的打包付費(fèi)，是指將透析治療的材料、藥品及檢查等費(fèi)用統(tǒng)一報(bào)補(bǔ)，城鄉(xiāng)居民單次透析花費(fèi)負(fù)擔(dān)減少186元。除此之外，我市還實(shí)現(xiàn)了家庭病床、中醫(yī)日間病房、中醫(yī)優(yōu)勢病種、精神與康復(fù)醫(yī)保按床（日）付費(fèi)，滿足不同診療需求。

“三醫(yī)”協(xié)同中，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)模式能有效改善群眾就醫(yī)感受。市中醫(yī)院康復(fù)中心聚焦“小切口”，將可調(diào)節(jié)紐扣融入患者服務(wù)中，極大縮短了治療準(zhǔn)備時(shí)間；川匯區(qū)中醫(yī)院將中醫(yī)館開進(jìn)社區(qū)，群眾轉(zhuǎn)診快捷便利；沈丘縣付井鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)多學(xué)科臨床門診，年門診量達(dá)20萬人次……良好的服務(wù)模式降低了群眾開支，2023年全市住院次均費(fèi)用同比下降4.83%。

除醫(yī)療服務(wù)外，醫(yī)藥費(fèi)也是群眾看病花費(fèi)的“大頭”。我市細(xì)化藥品耗材集中帶量采購監(jiān)管措施，推行村衛(wèi)生室醫(yī)保用藥“三統(tǒng)三保”工作機(jī)制。2023年，我市村衛(wèi)生室就診次均自付醫(yī)療費(fèi)用僅17元，基本醫(yī)保支出9709.35萬元，大大減輕了農(nóng)村群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

推動(dòng)公立醫(yī)院改革，落腳點(diǎn)是市縣一體、建立有溫度的服務(wù)體系。

“感謝你們將我的母親從死亡線上拉了回來。”近日，家住鹿邑縣的寇先生向市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員表示感謝。他的母親突發(fā)心跳驟停，需要轉(zhuǎn)診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院依托我市覆蓋市縣鄉(xiāng)村四級的急救網(wǎng)絡(luò)，將她的心電圖及診斷書遠(yuǎn)程傳輸至市中心醫(yī)院，急診醫(yī)生隨即為她進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，并待其到院后實(shí)施了手術(shù)，挽救了她的生命。

急救網(wǎng)絡(luò)的背后，是市縣聯(lián)動(dòng)、市域一體的醫(yī)療服務(wù)體系。我市3個(gè)城市醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)、22個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)協(xié)同、結(jié)果互認(rèn)、數(shù)據(jù)共享，大力推行便民就醫(yī)“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”“7+7+7”舉措，二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“一次掛號管三天”惠民措施，提升群眾就醫(yī)獲得感。

依托醫(yī)共體建設(shè)，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)中醫(yī)館，80%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。“鄉(xiāng)村治療室里的裊裊艾煙標(biāo)志著有溫度的醫(yī)療服務(wù)來到了基層群眾身邊。”市衛(wèi)健委中醫(yī)辦主任王志冰說。

市衛(wèi)健委黨組書記、主任胡國勝表示，黨的二十屆三中全會提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。我市將以人民健康為中心，深化公立醫(yī)院改革，全力推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn)便民就醫(yī)系列舉措，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受，努力為人民群眾提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。②6