本報訊 近日,周口市第六人民醫院物質依賴科接診了55歲的市民董先生。他飲酒20余年,30歲時患了糖尿病。近兩年,他感到手腳麻木,便試圖戒酒。可一旦停酒,他就會心慌、手抖、頭暈目眩,血糖也隨即波動。因此他來到了醫院求助。
醫院物質依賴科主任段杰根據董先生的癥狀和檢查結果,診斷其患了酒精戒斷綜合征,將其收治入院。隨后,段杰請內分泌科專家進行了會診,將酒精戒斷治療方案與糖尿病治療方案相結合,為董先生治療。經過治療,董先生的酒精戒斷癥狀消失,血糖也恢復到了正常水平,身體狀況得到改善。
段杰介紹,糖尿病患者應當戒酒,其原因有四點:一是過量飲酒會引起胰島細胞凋亡,導致胰島功能受損,甚至造成嚴重的糖尿病并發癥。二是胰島素要發揮作用,需要特異性信號通路將胰島素的信號傳導到細胞內。然而酒精會影響該通路的多個環節,使胰島素無法正常發揮作用。三是酒精會抑制肝臟中的糖原釋放,造成血糖波動。肝糖原釋放被抑制,血糖會降低,胰島素的分泌會減少,進一步導致血糖不穩定。四是酒品中不僅含有酒精,也含有碳水化合物(即糖分),增加代謝負擔。
段杰提醒,如果糖尿病患者同時是以下人群,要禁止飲酒:肝病、胰腺炎患者,飲酒會進一步加重病情。有酗酒傾向人群,這類人群無法控制自己的飲酒量。未成年人及孕婦,這兩類人群在任何情況下都應該禁止飲酒。服用能與酒精反應的藥物的人群,服用對乙酰氨基酚、頭孢類藥品等時,要禁止飲酒。有飲酒低血糖癥狀的人群,這類人群飲酒后血糖會劇烈波動。有“潮紅反應”的人群,這類人群有乙醛代謝障礙,酒精在體內分解為乙醛后,會堆積在體內,造成心跳加速、血壓升高、肝臟受損。
(史書杰)