本報訊 “我的冠心病以前吃藥1個月要花50多元,現在在村衛生室拿藥只花23元,而且在村衛生室就能直接報銷。”近日,河南省商水縣紀委監委在日常監督走訪時,譚莊鎮譚莊村村民王秀美對“家門口”就能報銷的醫保報補政策贊許有加。
醫保報銷是否便利,關乎群眾的切身利益。商水縣自2023年落實村級門診統籌報補政策后,報補結算量不高,群眾就醫獲得感不強。商水縣紀委監委著眼民生問題,將解決群眾看病就醫急難愁盼問題作為“為民辦實事”的出發點與落腳點,通過入戶核實、隨機走訪、蹲點監督、“體驗式”監督、大數據碰撞比對等舉措,站在群眾的角度找痛點、通堵點、破難點,精準有效監督,打通醫保報銷服務的“最后一公里”,確保惠民政策落到實處、醫保基金安全高效運行。
“以前住院報銷,還得跑到縣里的醫保窗口,我腿腳不方便,去一趟就得大半天,現在把手續交給村醫,他們替我辦,方便得多。”王秀美說。
為實現醫保數據“多跑腿”、就醫患者“少奔波”,商水縣紀委監委成立督導組,聚焦落實異地就醫結算、統籌區外就醫醫療救助申報、報銷流程等群眾關切的重點環節開展多輪次督導檢查,督促縣衛生健康委、縣醫療保障局履行好監管責任,搭建醫保便民服務橋梁,健全縣鄉村三級醫保經辦服務體系,推行醫保經辦幫辦代辦服務,醫保工作人員上門為特殊群體提供“一對一”服務,不斷增強服務的主動性,切實解決特殊群體出行不便、辦事不便等問題。在鄉(鎮)衛生院設立集采藥品中轉藥庫,提前配送中轉和備用藥品,方便村醫隨時下單用藥,讓群眾享受更優質、更便捷的就醫服務,增進民生福祉。
商水縣紀委監委定期召開調度會,監督推動縣醫療保障局加強醫療行為規范管理,減少“大處方”“大檢查”等過度醫療現象,提升醫療資源利用率,提高醫保基金使用效能。2024年以來,商水縣醫療機構住院次均費用較2023年下降632元,有效減輕了群眾就醫負擔。醫保工作人員開展幫辦代辦服務以來,服務320人次,做到了件件有回音、事事有著落,辦事效率和群眾滿意度都有了顯著提高。
“下一步,我們將堅持‘當下治’和‘長久立’相結合,繼續緊盯醫療衛生領域腐敗問題和作風問題,持續釋放‘越往后執紀越嚴’的信號,讓群眾‘看好病’‘好看病’。”商水縣紀委監委主要負責人表示。②25(郭海麗 華偉)