□記者 劉偉 鄭偉元 通訊員 黃耀宗

村醫(yī)是農(nóng)村群眾的健康守護(hù)人，是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要力量。近年來，我市積極引進(jìn)大學(xué)生村醫(yī)、落實(shí)村醫(yī)“鄉(xiāng)聘村用”政策，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。近日，記者下鄉(xiāng)進(jìn)行了走訪，了解大學(xué)生村醫(yī)及“鄉(xiāng)聘村用”村醫(yī)的工作生活，關(guān)注我市基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)情況。

大學(xué)生回村 提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力

劉奕含是我市今年新招聘的大學(xué)生村醫(yī)，上崗至今剛 3個(gè)月。11月5日一早，記者到達(dá)鹿邑縣玄武鎮(zhèn)關(guān)莊村衛(wèi)生室時(shí)，她已經(jīng)在忙碌了——穿上白大褂，提好診療箱，劉奕含就要跟著這里的老村醫(yī)關(guān)士德到村里開展慢性病患者隨訪工作。

“她雖然還沒有完全掌握和基層患者交流的方式，但她認(rèn)真仔細(xì)，能熟練進(jìn)行隨訪、體檢、健康宣教，得到了許多村民的信任。”關(guān)士德夸獎(jiǎng)道，“現(xiàn)在村衛(wèi)生室的診療流程都‘上網(wǎng)’了，我這個(gè)老頭子操作不來，年輕人學(xué)得快，給我省了不少事兒。”

“我本來就是玄武鎮(zhèn)上的人，畢業(yè)前看到家鄉(xiāng)在招聘大學(xué)生村醫(yī)，就選擇了報(bào)名。”劉奕含說，接下來，她打算盡快掌握臨床診療技能，力爭(zhēng)早日為大家看病。

鹿邑縣衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，2021年至2024年，鹿邑縣共聘用了33名大學(xué)生村醫(yī)。他們的知識(shí)水平相較于各村的老村醫(yī)有很大提升，有效提升了村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

“不僅如此，這些大學(xué)生還是破解基層衛(wèi)生人才老齡化難題的生力軍。”在沈丘縣白集鎮(zhèn)張善莊村，老村醫(yī)胡玉東對(duì)回來的“后生”胡家音十分滿意。到崗一年多來，胡家音基本將全村1873名公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象走訪了一遍，治療感冒、腰腿疼等鄉(xiāng)村常見病不在話下，張善莊村的衛(wèi)生事業(yè)可謂“后繼有人”。

胡廉明是張善莊村里150多名高血壓患者之一，愛抽煙喝酒的他血壓控制得并不理想。今年以來，胡家音多次上門監(jiān)督他服藥，還在電話里反復(fù)叮囑他戒煙戒酒。胡廉明見村里晚輩這么關(guān)照自己，也開始注重健康生活，血壓恢復(fù)了正常。

“小時(shí)候串門，都是想著怎么玩得開心。現(xiàn)在上門走訪，心里則揣了一份責(zé)任。”胡家音說，能為家鄉(xiāng)老少的身體健康負(fù)責(zé)，做好基層公共衛(wèi)生服務(wù)，他十分有成就感。

“鄉(xiāng)聘村用” 強(qiáng)化村衛(wèi)生室服務(wù)效能

在鹿邑縣城郊鄉(xiāng)楊園村，藥草幽香從一座3層小樓內(nèi)飄到街角，這里是該村的村衛(wèi)生室。村醫(yī)劉振自1999年接過父親的衣缽當(dāng)中醫(yī)，今年上半年成為了“鄉(xiāng)聘村用”村醫(yī)。

“從業(yè)那么多年，無時(shí)無刻不覺得自己還需要精進(jìn)。而農(nóng)村群眾看病難、看病貴的問題也需要解決。因此，我看到縣里開展村醫(yī)‘鄉(xiāng)聘村用’招聘，便毫不猶豫地報(bào)了名。”劉振告訴記者，成為“鄉(xiāng)聘村用”村醫(yī)后，他已在鹿邑縣城郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)一步學(xué)習(xí)了多種中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院還為他配齊了針灸、拔罐、正骨等中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目所需的相關(guān)設(shè)備。這些服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保可以報(bào)銷，有效減輕了村民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

加入“鄉(xiāng)聘村用”后，劉振最滿意的是他不必再操心經(jīng)營(yíng)問題。“除了業(yè)務(wù)收入，縣里還會(huì)根據(jù)績(jī)效考評(píng)結(jié)果發(fā)放專項(xiàng)補(bǔ)助。加上現(xiàn)在國(guó)家大力推廣基層中醫(yī)藥服務(wù)，這里每天能有四五十名患者，我專注于給大家看好病就行了……”劉振邊說邊向一旁的治療室走去，35歲的張洪瑞工作勞累傷了腰，正接受針灸和光照理療。只見劉振扶她坐了起來，又給她推拿按摩幾下，張洪瑞的疼痛感一下子就減輕了不少。“衛(wèi)生室就在俺家附近，我來一趟很方便。本來腰疼得走不了路，現(xiàn)在花一二百塊錢就能看好，非常劃算。” 張洪瑞說。

鹿邑縣衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，鹿邑縣445個(gè)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室均配備1名及以上合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，業(yè)務(wù)用房面積、診療設(shè)備配置均達(dá)到“三室分離”標(biāo)準(zhǔn)，基本藥物均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、配送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還對(duì)這些村衛(wèi)生室實(shí)行“五統(tǒng)一”（行政管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員聘用、資產(chǎn)管理和績(jī)效考核）管理，進(jìn)一步保障了基層群眾“小病不出村，大病不耽擱”。

人才為要 構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

對(duì)于鹿邑縣的做法，同樣作為“鄉(xiāng)聘村用”政策試點(diǎn)的沈丘縣北郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)宋國(guó)軍很是贊同。北郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有26名“鄉(xiāng)聘村用”村醫(yī)。為盤活用好村醫(yī)資源，北郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院為符合條件的村醫(yī)繳納社會(huì)保險(xiǎn)，以村衛(wèi)生室收支明細(xì)賬作為核定任務(wù)與績(jī)效考核的依據(jù)，統(tǒng)籌解決村醫(yī)收入和待遇保障問題。

“沒有了后顧之憂，人才自然就愿意來。今年，我們又吸引了2名大學(xué)生到村衛(wèi)生室工作。”宋國(guó)軍說，通過這些政策，今年上半年，北郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院轄區(qū)村衛(wèi)生室就診人次同比增長(zhǎng)231.09%，村級(jí)門診就診次均費(fèi)用下降66.41%，村醫(yī)隊(duì)伍穩(wěn)定，服務(wù)能力強(qiáng)。

據(jù)了解，為優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健康發(fā)展，今年以來，我市新聘用了95名大學(xué)生村醫(yī)，還聘用了46名自2021年以來通過“醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)政策”進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的大學(xué)生村醫(yī)。

同時(shí)，我市落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，統(tǒng)籌配置管理鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，引導(dǎo)符合規(guī)定條件的村醫(yī)以簽訂勞動(dòng)合同、人事代理等方式，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一管理。截至目前，全市已有89名村醫(yī)成為“鄉(xiāng)聘村用”村醫(yī)。

今年我市持續(xù)實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生公開招聘工作，2024年全市大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃招聘崗位159個(gè)，目前網(wǎng)上報(bào)名已經(jīng)結(jié)束，筆試、面試、體檢、考察等后續(xù)工作正在有序進(jìn)行。此外，我市自今年開始實(shí)施基層衛(wèi)生人才招聘計(jì)劃，將通過5年時(shí)間招聘臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)應(yīng)（往）屆大專以上畢業(yè)生3500人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工作，其中本科及以上畢業(yè)生900人。他們?cè)诨鶎庸ぷ鲿r(shí)間將不少于6年。目前，我市已引進(jìn)高層次人才365名，培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人才3222人次。

周口市衛(wèi)生健康委副主任楊超表示，我市將從擴(kuò)大增量、提升存量?jī)蓚€(gè)方面，持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的理論水平和實(shí)操技能水平，提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力和健康管理能力，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在廣大人民群眾當(dāng)中的健康守護(hù)人作用，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。②10