牙周病是最常見的口腔疾病，在世界范圍內均有較高的患病率。我國是牙周病高發國家，約80%的成人患有不同程度的口腔疾病。本期，我們就來詳細了解一下這個牙齒“隱形殺手”。

什么是牙周病

牙周病是指發生在牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的各種疾病，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類。牙周病常由多種因素引起，包括致病菌（如牙齦卟啉單胞菌、伴放線放線桿菌等）、局部疾病（如咬合創傷）、全身系統性疾病（如糖尿病、艾滋病等）、遺傳（如侵襲性牙周炎）、不良行為（如吸煙）和社會心理（如精神壓力大）等因素。

牙齦病的早期表現為牙齦紅腫、刷牙出血。及時治療，此階段可痊愈。如果不及時治療，炎癥會進一步發展，導致牙槽骨吸收，形成牙周炎。

牙周炎可分為輕度、中度、重度三度。輕度牙周炎表現為牙齦紅腫、刷牙出血、口臭；中度牙周炎表現為牙齦、牙周組織發生病理性改變，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質的破壞，導致患者出現牙齒松動、牙縫變大、牙齦出血、口腔異味、咀嚼無力等癥狀；重度牙周炎表現為牙齒出現松動、移位、疼痛、溢膿等癥狀，患者無法咀嚼食物，最終導致牙齒脫落。

牙周病的危害

牙周病不僅對口腔健康造成危害，還會加重全身系統性疾病，包括心血管系統、內分泌系統、呼吸系統、免疫系統、神經系統等疾病。

1.牙周病與消化系統疾病

牙周病會引起口臭、口腔潰瘍、牙齒松動及脫落，長期未治療的重度牙周病會造成牙槽骨吸收，影響患者的咀嚼功能，進而影響消化系統對食物的吸收效率，增加胃腸道負擔。

2.牙周病與心血管系統疾病

牙周病患者的心血管系統疾病發病率是正常人的兩倍。患者口腔中的致病菌可直接進入血液，在心血管系統中累積，形成細菌斑塊，從而加重心臟負擔和已存在的心血管問題。

3.牙周病與內分泌系統疾病

牙周病已經被確認為糖尿病的第六大并發癥。研究表明，2型糖尿病與牙周病密切相關，兩者相互影響。

4.牙周病與呼吸系統疾病

口腔衛生環境差或者沒有保持良好的口腔衛生習慣，會導致大量致病菌在口腔內堆積。這些細菌可進入呼吸系統，成為肺炎、慢性阻塞性肺病發生的危險因素。

5.牙周病與免疫系統疾病

牙周病可通過促進炎癥細胞因子的表達加重類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的病情。

6.牙周病與癌癥

牙周病的癥狀及致病菌代謝產生的化學致癌物質可誘使癌癥發生、發展，如導致口腔鱗狀細胞癌、胰腺癌等。

7.牙周病與神經系統疾病

牙周病的致病菌可通過血腦屏障直接進入腦組織，破壞神經元，導致中樞神經系統退化，引發老年癡呆癥。

如何預防牙周病

1.注意口腔衛生

養成良好的口腔衛生習慣。堅持做到每日刷牙、飯后漱口，成年人應學會巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次3分鐘。拒絕吸煙，糾正張口呼吸、單側咀嚼等不良習慣。對于牙周病易感人群，牙齦未退縮者需要用好牙線，已經退縮者則應選擇牙間隙刷或沖牙器對牙齒進行輔助護理。

2.密切注意牙周疾病的早期信號

在刷牙或吃東西的時候如果出現牙齦出血，人們要及早予以重視，因為這是牙周炎癥的表現，應盡早到醫院診治，查看齦下牙石情況以及牙齦萎縮情況。

3.加強身體鍛煉

人們應該加強身體鍛煉，提高自身免疫力，積極治療全身疾病。

4.養成健康的飲食習慣

飲食結構要均衡，人們應多吃富含纖維的耐嚼食物，增加唾液分泌，有利于牙面及口腔清潔。

5.定期進行口腔保健檢查

建議人們每半年至1年進行1次潔牙和口腔檢查。潔牙能高效清除牙菌斑、牙結石，維持牙齦健康狀態，將牙周病的誘發因素消滅于萌芽狀態，從而達到有效預防的目的。

（周口德正醫院 郭文鳳）