人體血液由紅細胞、白細胞、血小板、血漿等成分組成。成分血顧名思義就是血液中的某一成分。很多人認為,全血所含的血液成分多,因此輸血時使用全血比成分血好,其實這是錯誤的觀點。現代輸血技術研究表明,輸成分血的優點更多。在臨床醫療中,全血一般僅適用于血容量不足且有急性大量失血的患者,而成分血能更有針對性地滿足不同患者的輸血需要。
一、輸全血易增加輸血風險
全血中的大量血漿易增加血容量和心臟負擔,將全血輸給慢性貧血患者可能誘發心衰或急性肺水腫。
全血中的細胞碎片和抗原物質等成分對人體有害無利,容易導致患者出現輸血反應。
二、輸成分血療效好
輸成分血是指針對患者病情需要,相應地輸注懸浮紅細胞、去白懸浮紅細胞、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、血小板、新鮮冰凍血漿、病毒滅活冰凍血漿、冷沉淀凝血因子等不同血液成分,可以提高療效,減少輸血反應,節約寶貴的血液資源。
三、各種血液成分的臨床治療作用不同
1.懸浮紅細胞主要用于各類貧血患者和大量失血患者。而去白懸浮紅細胞的特點是絕大部分白細胞已經被去除,可減少輸血反應,降低經血液傳播疾病的風險。
2.洗滌紅細胞用于各類血液病和反復輸血的患者,可避免因白細胞和其他血漿成分引起的輸血不良反應。
3.冰凍紅細胞現主要用于Rh陰性血患者,Rh陰性血也就是大家常說的“熊貓血”。
4.新鮮冰凍血漿適用于大量輸血、肝病并伴有凝血功能障礙、血栓性血小板減少性紫癜、口服抗凝劑過量及血漿置換等患者。
5.血小板可用于骨髓造血功能異常患者,因藥物、中毒等原因導致的血小板數量減少患者,以及血小板功能異常的患者。
6.冷沉淀凝血因子用于甲型血友病患者和纖維蛋白缺乏的患者。(周口市中心血站 孫春玲)