“麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,四季均可發病,以冬末春初為多見,患者多以15歲以下兒童為主。麻疹以發熱、流涕、咳嗽、眼結膜充血、口腔黏膜柯氏斑及皮膚出現紅色斑丘疹為主要臨床表現。易感者感染麻疹病毒后約有90%左右發病。若無肺炎、喉炎、腦炎等嚴重并發癥者,預后良好。患者患病后獲得的免疫力持久,多數人可終身免疫。35年前沒有麻疹疫苗時,幾乎全部兒童都會受感染而發病,全球每年平均有3億人發病,死亡700-800萬人。麻疹疫苗接種后,麻疹發病率已明顯下降。
麻疹是由麻疹患者在傳染期內通過空氣飛沫播散,傳染給易感者的。目前認為麻疹患者是本病唯一的傳染源,發病 前1-2日至出疹后5日內均有傳染性,尤其是潛伏期末期和出疹早期的傳染性最強;退疹期已基本無傳染性。傳染期內,患者的口、鼻、咽、眼結膜分泌物,痰、尿、血液特別是白細胞內均帶有病毒,當患者打噴嚏、咳嗽、說話、哭鬧時,病毒即隨同呼吸道分泌物的飛沫被噴出,與空氣混合,形成氣溶膠顆粒,以后隨著空氣的流動迅速播散開來。如果易感者吸入了這種帶有麻疹病毒的空氣,即可被傳染。
學校是學生學習、生活的聚集場所,人口密集,一旦出現疫情,很容易造成傳染病的暴發流行。據有關統計,我市每年都有學校及托幼機構麻疹等呼吸道傳染病暴發和流行報告,學校及托幼機構報告的呼吸道傳染病疫情占突發公共衛生事件總數的一半以上。當前,正值麻疹等呼吸道傳染病流行高峰季節,學校及托幼機構應采取以預防接種疫苗為主的綜合性預防措施,對麻疹患者盡可能地早期診斷、早期隔離治療,切實做好麻疹等傳染病的防控工作。
1.落實晨檢等制度,加強疫情監測。各學校、幼兒園應開展學生、幼兒晨檢工作,落實學生、幼兒缺課、缺勤登記報告與管理制度,隨時掌握學生和幼兒傳染病發病動態。晨檢中發現發熱、出疹病例,要立即通知學生家長帶患病學生到正規醫院治療,切實將“早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療”的麻疹防控措施落到實處,及時報告疫情,做好隔離和消毒等各項應急處置工作,嚴防疫情進一步擴大蔓延。
2.抓好兒童接種證查驗,做好疫苗應急接種。在麻疹等疫苗針對性傳染病的高發時節,應與衛生部門合作,新生入校入園時更要嚴格把關,全面開展兒童預防接種證查驗工作,對發現的漏種兒童,要采取有效方法,及時進行補種。在發生疫苗針對性傳染病疫情以及出現流行征兆的地區,應在學校適齡人群中規范開展相應疫苗的應急接種工作。
3.加強健康教育,做好清潔消毒工作。學校和幼兒園應積極開展學校健康教育,宣傳防治麻疹等呼吸道傳染病的科普知識,引導學生和老師們養成“勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、喝開水、吃熟食”等良好的衛生習慣,加強體育鍛煉,及時接種疫苗,增強廣大師生預防傳染病的意識。同時,在傳染病流行季節,應充分利用學生和兒童離校、離園時間,每日對教室、玩具、被褥、課桌椅、衛生間、交通工具等共用設施進行通風換氣、消毒,保持室內空氣新鮮,搞好環境衛生,切斷疾病傳染源。